La demencia con Cuerpos de Lewy es una enfermedad neurodegenerativa con inicio entre los 70 y 80 años. Se desarrolla cuando se acumulan en ciertas áreas del cerebro unas estructuras llamadas cuerpos de Lewy y constituye más del 10% de todos los casos de demencia.
Algunos estudios demuestran que esta demencia tiene un curso más rápido y con peor pronóstico que la enfermedad de Alzheimer, con lo que se concluye que la duración es menor, aunque existen diferencias entre los resultados de los diferentes estudios.
La demencia con Cuerpos de Lewy comparte algunos síntomas con otras enfermedades, como son la enfermedad de Alzheimer y el Parkinson. De ahí la dificultad para su diagnóstico y que en ocasiones se realice de manera mixta (cuadro clínico mixto).
Inicialmente puede ser valorada como la enfermedad de Alzheimer o demencia vascular, pero con la posterior aparición de síntomas de Parkinson, se diagnostica correctamente.
El primer síntoma es un deterioro cognitivo progresivo que interfiere en la vida social y laboral, sin alteración inicial de la memoria. Destacan déficits de atención, visoespaciales y en la función ejecutiva. Los síntomas se dividen en dos tipos:
- Rasgos centrales
- Alteraciones de la capacidad cognitiva, con variaciones en la atención y estado de alerta
- Alucinaciones visuales complejas y recurrentes (bien formadas y detalladas)
- Signos motores espontáneos de parkinsonismo
- Rasgos sugestivos
- Trastorno del sueño REM
- Grave sensibilidad a los neurolépticos
- Baja captación del transportador de la dopamina en los ganglios basales
Las características que apoyan el diagnóstico son:
- Caídas repetidas y desmayos
- Pérdidas de conciencia transitoria
- Alucinaciones no visuales
- Delirios
- Depresión
- Atención débil
- Lentitud de pensamiento
- Hipersomnia diurna
- Estados de ausencia
- Defectos ejecutivos (sobretodo visoespaciales y visoconstructivos)
Actualmente no existe ningún tratamiento aprobado para esta demencia, debido a que el diagnóstico tiene que ser preciso, pero se trata teniendo en cuenta los beneficios y los riesgos que ello conlleva.
