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La calidad de vida de los mayores, uno de los ejes del plan de salud pública

El 19% de los navarros es mayor de 65 años. Un nuevo observatorio emitirá informes periódicos a los centros de salud

“El Gobierno da la misma prioridad a la asistencia sanitaria que a la promoción y prevención” “Tenemos una necesidad importante de vigilar la evolución de la situación de salud”

Pamplona - El Ejecutivo foral intensificará sus esfuerzos por mejorar la calidad de vida de las personas mayores a través del primer Plan de Salud Pública de Navarra. Esta iniciativa, distribuida en seis líneas estratégicas, contiene un total de 27 proyectos, entre los que se encuentra el Plan de Envejecimiento Saludable, y un total de 333 medidas relativas a la prevención y promoción de la salud, la detección precoz, la seguridad alimentaria, los riesgos ambientales y la salud laboral, entre otros.

Este Plan de envejecimiento saludable es un proyecto estratégico que persigue que las personas mayores vivan con buena salud el mayor número de años posibles. “Es una prioridad del Instituto de Salud Pública y Laboral y del consejo interdepartamental de Salud el añadir calidad de vida a los años”, asumió la directora gerente del Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra (ISPLN), María José Pérez Jarauta.

Se trata de un colectivo en aumento y que representa ya al 19% de la población. Según los datos aportados por el Instituto Nacional de Estadística (INE), en 2015 había en Navarra 121.236 personas mayores de 65 años y las previsiones que se hacen para el año 2020 es que este colectivo represente entre el 21% y el 22%.

Esta es una transición demográfica muy relacionada con el aumento de vida de los navarros, que con una media de entre 83 y 84 años se sitúa como una de las más altas del país y del mundo. La directora gerente del ISPLN alertó que esta esperanza de vida no se acompaña de una vida en buena salud a causa de las limitaciones funcionales y de la discapacidad.

Entre otras acciones, el Plan de envejecimiento saludable prevé la puesta en marcha de la Escuela de mayores, un lugar en el que se desarrollarán talleres de ejercicio físico y de desarrollo cognitivo y social. Para Mª José Pérez, “el ejercicio físico es fundamental para prevenir la fragilidad y la dependencia”. Muchos expertos recomiendan comenzar a prepararse para esta vejez a partir de los 60 años, aunque otros autores como Valentín Fuster instan a empezar con esta preparación desde la infancia

Otro de los aspectos en los que se incidirá es en la mejora de la imagen que la sociedad tiene de los mayores. “Es importante generar imagen social positiva de las personas mayores, que en estos momentos está más bien depauperada”, afirmó Pérez. Otras de las acciones que se llevarán a cabo serán la promoción de iniciativas relativas a entornos amigables con las personas mayores, hogares seguros y activos o residencias de mayores activas y saludables, así como la creación de una escuela de personas que cuidan.

La necesidad de conocer y vigilar la situación de salud, así como la de que esta llegue a todos y esté orientada a la acción, conllevará el desarrollo del Observatorio de salud comunitaria, otro de los proyectos estratégicos del ISPLN esta legislatura. Tal y como explicó Pérez Jarauta, el observatorio permitirá disponer de datos de Navarra para mejorar las acciones en salud de todos los agentes implicados. “Tenemos una necesidad importante de vigilar la evolución de la situación de salud añadiéndole datos sobre los fenómenos emergentes”, explicó. De igual modo, este observatorio posibilitará sensibilizar a la población así como hacer accesible la información.

Gracias a este trabajo, se pretende crear y enviar periódicamente a cada centro de salud un perfil de situación de salud con alrededor de 25 indicadores , comparándola con los datos medios de la Comunidad Foral. Además se elaborarán estudios y mapas sobre distintos temas relacionados con la salud y se habilitará un espacio web, entre otras medidas.

Con el propósito de motivar a la ciudadanía sobre decisiones saludables, mejorar los estilos de vida y generar un debate social sobre los determinantes de salud colectiva, también se creará la Escuela de Salud. A la ya existente Escuela de Paciente y a las escuelas de mayores y de personas que cuidan se sumará la Escuela de padres y madres y la de jóvenes. Esta entidad servirá para la organización de talleres presenciales en diferentes espacios y se apostará por la educación on line con la participación de las entidades implicadas.

La promoción de la salud en la infancia y en la juventud serán otras dos de las áreas prioritarias de salud pública. El programa de prevención de obesidad infantil y de parentalidad positiva, la potenciación de la promoción de la salud en los centros escolares, el programa centros educativos libres de drogas, el Plan de educación afectivosexual o el apoyo a entidades de jóvenes y a grupos más vulnerables son solo algunas de las acciones que se llevará a cabo.

Otro de los proyectos prioritarios es la detección precoz de cáncer colorrectal, cuyo programa se extenderá al 100% de la población diana en Navarra. Este Programa, que se inició en noviembre de 2013, persigue disminuir la incidencia y la mortalidad por esta enfermedad y mejorar la calidad de vida, así como aumentar la supervivencia de las personas diagnosticadas.

Finalmente, este primer Plan de Salud Pública de Navarra incluye el Plan de acción de Salud Laboral, que tiene por objeto reducir exposiciones y daños derivados del trabajo. Engloba un total de nueve programas relativos a accidentes, lesiones musculoesqueléticas, daños de origen psicosocial, riesgos de higiene, colectivos más vulnerables, sistemas de información, gestión de riesgos y sistema preventivo, formación e información y trabajo interinstitucional. Estos programas incluyen, entre otras, medidas de inspección, asesoramiento y sensibilización o el fortalecimiento del papel de los Agentes sociales y la participación, entre otras.

El plan está elaborado con la participación de los profesionales del Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra (ISPLN). Según explicó su directora gerente, María José Pérez Jarauta, con este plan se pretende “responder mejor a la actual situación de salud navarra, mirando hacia el futuro, para tratar de alcanzar y mantener el máximo nivel de salud en la Comunidad”. Un trabajo que se hace en línea con el Plan de Salud de Navarra 2014-2020 y el acuerdo programático, así como el propio plan de acción del departamento.

nuevos retos Para María José Pérez Jarauta, que lleva más de 30 años trabajando en el ámbito de la salud pública, “en Navarra se trabaja mucho y bien para la salud colectiva, pero realmente hacía falta un plan estructurado y organizado”. A su juicio, es importante tener en cuenta el desarrollo del marco técnico y estratégico actual debido a que la legislación ha evolucionado enormemente.

Los años han traído nuevos retos a la salud pública y, junto con la transición demográfica que se ha producido por el aumento de la esperanza de vida y el envejecimiento de la población, se encuentra una transición epidemiológica debido a un cambio del patrón de movilidad de la población. Las enfermedades crónicas se han convertido en las que más muertes causan. Estas se producen sobre todo por enfermedades cardiobasculares, cánceres, diabetes y enfermedades respiratorias y se relacionan con cuatro factores de riesgo principales: la inactividad física, la alimentación no saludable, el tabaquismo y el abuso del alcohol.

Además, a los problemas de salud que existían en el pasado hay que añadirles nuevas enfermedades y factores de riesgo emergentes. Entre ellas se encuentran las enfermedades neurodegenerativas como el alzhéimer o las osteomusculares, que son la primera causa de baja en la Unión Europea y están íntimamente relacionadas con el trabajo.

A juicio de Mª José Pérez Jarauta, “no se podría hablar de culpabilización del paciente, ya que existe un enorme abanico de condiciones socioeconómicas, culturales y ambientales” que condicionan la salud de las personas. De hecho, a estos factores se les atribuye entre el 60% y el 65% de la responsabilidad de la salud global de una población.

El tercer gran reto que afronta el sistema sanitario actual es la desigualdad. Según Pérez, en Europa las diferencias en la esperanza de vida pueden llegar hasta los 15 años dependiendo del país del que se hable. “Esto ocurre también entre comunidades autónomas y entre los barrios de las ciudades”, apuntó, añadiendo que los ejes de desigualdad más importantes son la posición socioeconómica, el género, la edad, la etnia y el territorio en que se vive.

El consejero de Salud, Fernando Domínguez, hizo ver que cuando se habla de derecho a la salud se hace pensando más en el derecho a la asistencia sanitaria que en la prevención y la promoción de la salud, subrayando que “aunque los servicios asistenciales son muy importantes, la salud se gana y se pierde en otros terrenos”. Desde antes del nacimiento y hasta la muerte se van acumulando circunstancias positivas y negativas que determinan la salud de una persona.

En este sentido, declaró que “el Gobierno da la misma prioridad a la asistencia sanitaria que a la promoción y prevención de la salud” y que tan importante es garantizar un sistema sostenible y de calidad y que de respuesta a las necesidades de la población como prevenir y promover la salud de la comunidad y reducir las desigualdades en salud.

Líneas estratégicas

Promoción de la salud. Incluye cuatro planes específicos: la promoción de la salud de la infancia y adolescencia, la promoción de salud en la juventud, la promoción del ejercicio físico y la mejora de estilos de vida y el autocuidado y la promoción de la salud en personas adultas.

Discapacidad y autonomía. Se contempla una de las principales apuestas del Ejecutivo, el Plan de envejecimiento saludable.

En todas las políticas y equidad. Dentro de esta línea se incluyen la Estrategia de salud en todas las políticas, programas específicos de equidad, el Observatorio de la salud comunitaria y el mantenimiento y optimización de los sistemas de información de enfermedades no transmisibles.

Prevención y detección precoz. Se trata de una de las líneas estratégicas con más proyectos al incluir el Programa de detección precoz de cáncer de colorrectal, el Programa de detección precoz de cáncer de mama, los programas de detección precoz en la infancia (incluye hipoacudia neonatal y metabolopatías congénitas), la asesoría en materia de detección precoz, los programas de vigilancia, control e intervención en enfermedades transmisibles, las vacunaciones infantiles y de adultos y la investigación en salud pública.

Protección de la salud. En este apartado también se incluyen siete proyectos. Se trata del Programa de control de la seguridad alimentaria basado en evaluación de riesgos, de la protección de la salud en relación con los riesgos ambientales y del Programa de apoyo analítico en relación con los riesgos alimentarios y ambientales. En lo referente a la salud laboral, se abordará el III Plan de salud laboral de Navarra, el control de la prestación de la incapacidad laboral y de la atención de las mutuas, la vigilancia en salud laboral y el mantenimiento y mejora de los sistemas de información y vigilancia en salud laboral.

Apoyo global. Contempla la eficiencia y sostenibilidad de recursos humanos y desarrollo profesional, la información contable y la contabilidad analítica, la información, comunicación y educación a la ciudadanía y la participación de profesionales y la transparencia.

Fuente: noticiasdenavarra.com

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